بررسی اثرات اسپلینت کردن دندانهای پایه ضعیف پروتز پارسیل انتهای آزادبه روش تحلیل اجزای محدود

دکتر مهستی سحابی¹- دکتر الهیار گرامی² - دکتر مهدی ادیب راد³

1- استادیار گروه آموزشی پروتزهای ثابت دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

2- دانشیار گروه آموزشی ارتودنسی دانشکده و مرکز تحقیقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

3- دستیار تخصصی گروه آموزشی پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

چکیده

زمینه و هدف: اسپلینت کردن دندانهای پایه پروتز متحرک پارسیل انتهای آزاد در توزیع فشارهای وارده موثر است ولی این امر می تواند در مواردی که دندانهای پایه درگیری پریودنتال دارند، طرح درمان را با پیچیدگی روبرو سازد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر اسپلینت کردن دندانهای پایه ضعیف پروتز پارسیل انتهای آزاد بر توزیع تنش در استخوان اطراف به روش تحلیل اجزای محدود (FEA) می‌باشد. روش بررسی: مدل‌های FEA سه بعدی دندانهای پره مولر اول و دوم فک پایین به همراه PDL و استخوان اطراف آنها طراحی گردید. در این مطالعه سه مدل شامل : 1- هر دو دندان سالم، 2- دندان چهار سالم و دندان پنج دارای تحلیل استخوان (1=C/R) و 3- هر دو دندان دارای تحلیل استخوان(1=C/R) به کار رفت. هر مدل نیز در دو حالت بدون اسپلینت و با اسپلینت مورد ارزیابی قرار گرفت. در نهایت پس ازاعمال نیروی پنجاه نیوتنی، فشار Von misesدر استخوان اطراف ریشه دندانها محاسبه و گزارش گردید. یافته‌ها: در هر سه مدل پیش از اسپلینت کردن، بیشترین فشار در ناحیه آپیکال دندانها و کمترین فشار در اطراف کرست مزیالی دندان چهار و کرست دیستالی دندان پنج ثبت شد. اسپلینت کردن موجب کاهش چشمگیر فشارها در ناحیه کرست بین دندانی گردید. در مدل یک و دو فشارهای ناحیه آپیکال افزایش یافت در حالی که در مدل سه فشارهای ناحیه آپیکال دندانها کاهش پیدا کرد. در مجموع بهترین نتایج در مدل دو (اسپلینت کردن دندان پنج دارای درگیری پریودنتال به دندان سالم کناری) رخ داد. نتیجه‌گیری: اسپلینت کردن ثابت دندانهای دارای درگیری پریودنتال به کاهش فشارها در ناحیه کرست بین دندانی و بهبود نحوه انتشار فشارها در استخوان اطراف کمک می‌کند. کلید واژه‎ها: روش تحلیل اجزای محدود – اسپلینت کردن ثابت – درگیری پریودنتال – دندان پایه – پروتز متحرک پارسیل.

وصول مقاله: 13/3/1387/1383 اصلاح نهایی: 4/10/1387 پذیرش مقاله: 4/12/1387/1385

نویسنده مسئول: دکترمهستی سحابی، گروه آموزشی پروتزهای‌ثابت‌دندانی دانشکده دندانپزشکی‌دانشگاه علوم‌پزشکی‌شهیدبهشتی

e.mail:mahsahabi@yahoo.com