Journal of Iranian Dental Association
J Iran Dent Assoc
Medical Sciences
http://jida.ir
23
journal23
2383-3041
10.52547/jida
en
jalali
1384
2
1
gregorian
2005
5
1
17
2
online
1
fulltext
fa
بررسی اتیولوژی و خصوصیات بالینی ضایعات دهانی در مبتلایان به سرطان پس از شروع شیمی درمانی در بیمارستان امام رضا«ع» مشهد
An evaluation on the etiology and clinical characteristics of oral lesions in cancerous patients after chemotherapy, Mashhad Immam Reza hospital
General
General
Research
Research
<p align="center"><strong>بررسی اتیولوژی و خصوصیات بالینی ضایعات دهانی در مبتلایان به سرطان پس از شروع شیمی درمانی در بیمارستان امام رضا«ع» مشهد </strong></p><p></p><p align="right"><strong>دکتر زهرا عطایی*- دکتر عباس جوادزاده**- دکتر محمدمهدی کوشیار***- دکتر مهرانگیز خواجه کرمالدینی**** </strong></p><p align="right">*- استادیار گروه آموزشی تشخیص و بیماریهای دهان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمان. </p><p align="right">**- دانشیار گروه آموزشی تشخیص و بیماریهای دهان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. </p><p align="right">***- استادیار گروه آموزشی انکولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. </p><p align="right">****- استاد گروه آموزشی میکروبیولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. </p><p></p><p align="right"><strong>چکیده </strong></p><p align="right"><strong>زمینه و هدف:</strong> بیماران سرطانی به علت عوارض بیماری و نیز شیمیدرمانی مستعد عفونتهای موضعی و منتشر از جمله عفونتهای دهانی میباشند. این مطالعه به منظور بررسی اتیولوژی و خصوصیات بالینی ضایعات دهانی در مبتلایان به سرطان پس از شروع شیمی درمانی به مدت شش ماه در پذیرفتهشدگان بخش خونشناسی – سرطانشناسی بیمارستان امام رضا «ع» مشهد انجام گرفت. <strong>روش بررسی:</strong> مطالعه به صورت توصیفی مقطعی به مدت شش ماه و بر روی 14 بیمار مبتلا به سرطان که برای اولین بار تحت شیمی درمانی قرار میگرفتند انجام شد. جهت تشخیص عامل بوجودآورنده ضایعات دهانی علاوه بر نمای بالینی از آزمایشهای سیتولوژی و کشت میکروبی استفاده شد. بررسیهای آماری با استفاده از نرم افزار آماری SPSSو آزمون X2 انجام شد. یافتهها: در 14 بیمار ضایعات دهانی ایجاد شد که در مجموع براساس کشت و بررسی سیتولوژی نُه ضایعه کاندیدایی و شش ضایعه هرپسی بود (یک بیمار به هر دو ضایعه مبتلا شد) و در هیچکدام از بیماران ضایعه باکتریال ظاهر نشد. این مطالعه نشان داد که عفونت کاندیدایی عامل 2/64% عفونتهای دهانی در بیماران تحت شیمی درمانی میباشد. از نظر آماری رابطه ظهور عفونت کاندیدایی با تب، لکوپنی و مصرف آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف معنیدار بود(05/0P<). همچنین 9/42% ضایعات مربوط به ویروس هرپس سیمپلکس بودند که ظهور این عفونت با تب رابطه مثبت داشت. <strong>نتیجهگیری:</strong> با توجه به نتایج بدست آمده از این مطالعه عفونتهای کاندیدایی و هرپسی دهان در بیماران تحت شیمی درمانی یک عامل مهم ضایعات دهانی است که نمای بالینی ضایعات کاندیدایی تماماً به شکل پلاک سفید و منتشر و ضایعات هرپسی در بیشتر موارد به شکل زخمهای وسیع با حاشیه سفید برجسته و اغلب یکطرفه و لوکالیزه بودند. عدم ظهور عفونتهای باکتریایی را میتوان به مصرف آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف یا احتمالاً خطای آزمایشگاهی نسبت داد. </p><p align="right"><strong>کلید واژهها:</strong> سرطان - شیمیدرمانی - تظاهرات دهانی </p>
<p align="center"><strong>An evaluation on the etiology and clinical characteristics of oral lesions in cancerous patients after chemotherapy, Mashhad Immam Reza hospital </strong></p><p></p><p><strong>Dr. Z. Atai* - Dr. A. Javadzadeh** - Dr. MM. Koshyar*** - Dr. M. Khaje Karamodini**** </strong></p><p>*- Assistant Professor of Oral Diseases & Diagnosis Dept. - Faculty of Dentistry - Kerman University of Medical Sciences. </p><p>**-Associate Professor of Oral Diseases & Diagnosis Dept.- Faculty of Dentistry-Mashhad University of Medical Sciences. </p><p>***- Assistant Professor of Oncology Dept. Faculty of Medicine - Mashhad University of Medical Sciences. </p><p>****-Assistant Professor of Microbiology Dept. Faculty of Medicine - Mashhad University of Medical Sciences. </p><p></p><p><strong>Background and Aim:</strong> The patients with cancer are predispose local and general infection including oral infection. The goal of this six-month study was to evaluate the etiology and clinical characteristics of oral lesions in cancerous patients, admitted at the Hematology – Oncology ward of Mashhad Imman Reza Hospital. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> This descriptive cross-sectional study was conducted for six months on 14 cancerous patients who underwent chemotherapy for the first time. In order to diagnose the etiologic factor, in addition to clinical features, cytological examinations and microbial culture were also used. Statistical evaluations were conducted using SPSS software and Chi 2 test. </p><p><strong>Results:</strong> Oral lesions were found in a total number of 14 patients, 9 were candidial and 6 were herpetic (one of the patients was affected with both lesions). Bacterial lesions were not observed among all cases. This study showed that candidia was the causative agent of 64.2% of oral infections among patients under chemotherapy and statistically significant relationship was found between bacterial infection with fever, leucopenia and broad spectrum of antibiotic therapy, (P<0.05). Moreover, 42.9% of the lesions were caused by H.S.V with a significant relationship between this infection and fever. </p><p><strong>Conclusion:</strong> According to the results of this study, candidial and herpectic infections are major causative agents of oral lesions among patients under chemotherapy. Clinical views of candidal lesions was in the form of a white and diffuse plaque and that of herpetic lesions was as localized and unilateral large ulcer with raised white border. The absence of bacterial infections can be attributed to broad spectrum of antibiotic therapy or possibly laboratory errors. </p><p><strong>Key words:</strong> Cancer – Chemotherapy – Oral manifestation </p>
سرطان ، شیمیدرمانی ، تظاهرات دهانی
Cancer , Chemotherapy , Oral manifestation
90
94
http://jida.ir/browse.php?a_code=A-10-41-2&slc_lang=fa&sid=1
Zahra
Atai
دکتر زهرا
عطایی
z_atai@yahoo.com
23003194753284600938
23003194753284600938
Yes
Abbas
. Javadzadeh
دکتر عباس
جوادزاده
23003194753284600939
23003194753284600939
No
Mohammad mehdi
Koshyar
دکتر محمدمهدی
کوشیار
23003194753284600940
23003194753284600940
No
Mehrangiz
Khaje Karamodini
دکتر مهرانگیز
خواجه کرمالدینی
23003194753284600941
23003194753284600941
No