‌ ‌ ‌بر روی‌ فشار خون‌ بیماران‌ مبتلا به‌ فشار خون‌ بالا ‌بررسی‌ مقایسه‌ای‌ اثر سیتانست‌ و مپی‌ واکائین‌

دکتر سیدمهدی‌ قریشیان*. - دکتر احمد تیموری**. - دکتر مجید منصوری**

 -* استادیار گروه‌ آموزشی‌ جراحی‌ دهان‌ فک‌ و صورت‌ دانشکده‌ دندانپزشکی‌ دانشگاه‌ علوم‌ پزشکی‌ اصفهان.

 -** دندانپزشک.

چکیده‌

 زمینه‌ و هدف: انتخاب‌ نوع‌ داروی‌ بی‌ حسی‌ موضعی‌ در بیماران‌ مراجعه‌ کننده‌ به‌ ویژه‌ بیماران‌ با مشکلات‌ قلبی‌ و عروقی‌ حائز اهمیت‌ است. مطالعاتی‌ پیرامون‌ داروهای‌ بی‌ حسی‌ موضعی‌ و پریلوکائین‌ و مپی‌ واکائین‌ و به‌ ویژه‌ لیدوکائین‌ صورت‌ گرفته‌ ولی‌ به‌ تأثیرات‌ همودینامیکی‌ دو داروی‌ پریلوکائین‌ با ماده‌ اگر فشار فلی‌ پرسین‌ (سینانست) و مپی‌ واکائین‌ بدون‌ ماده‌ رگ‌ فشار که‌ استفاده‌ از آن‌ در بیماران‌ قلبی‌ و عروقی‌ توصیه‌ شده، کمتر توجه‌ گردیده‌ است. مطالعه‌ حاضر به‌ بررسی‌ مقایسه‌ اثر سیتانست‌ و مپی‌ واکائین‌ روی‌ فشار خون‌ در بیماران‌ مبتلا به‌ فشار خون‌ بالا می‌پردازد. روش‌ بررسی: در این‌ پژوهش‌ بالینی، از بین‌ بیماران‌ مراجعه‌ کننده‌ به‌ دانشکده‌ دندانپزشکی‌ اصفهان، 18 بیمار (15 زن‌ و سه‌ مرد) بیمار مبتلا به‌ فشار خون‌ بالا با میانگین‌ سنی‌ 7/49 سال‌ که‌ نیاز به‌ خارج‌ کردن‌ دندان‌ و یا جراحی‌ در ناحیه‌ فک‌ پایین‌ داشتند انتخاب‌ شدند. به‌ همه‌ این‌ بیماران‌ در یک‌ جلسه‌ مپی‌ واکائین‌ و در جلسه‌ دیگر سیتانست‌ تزریق‌ شد. تزریق‌ در همه‌ بیماران‌ یکسان‌ و بلاک‌ عصب‌ آلوئولر تحتانی‌ بود. در هر جلسه، نبض، فشار خون‌ سیستولیک‌ و دیاستولیک‌ و متوسط‌ فشار خون‌ شریانی، حین‌ پنج‌ و ده‌ دقیقه‌ پس‌ از تزریق‌ اندازه‌گیری‌ و ثبت‌ گردید و با آزمون‌ آماری‌ Repeated measure analysis در نرم‌افزارSPSS روایت‌ چهار تحلیل‌ شد. یافته‌ها: میانگین‌ تغییرات‌ نبض، فشار خون‌ سیستولیک‌ و دیاستولیک‌ در تزریق‌ سیتانست‌ به‌ ترتیب‌ پنج‌ دقیقه‌ بعد از تزریق‌ 81/2 + 77/0، 34/1 + 36/0 و 77/0 + 3/3 و ده‌ دقیقه‌ پس‌ از تزریق‌ 11/3 + 55/0، 39/1 + 24/0 و 55/1 + 23/0 بود و با تزریق‌ مپی‌ واکائین‌ به‌ ترتیب‌ پنج‌ دقیقه‌ پس‌ از تزریق‌ 2/5 + 77/0، 9/0 + 5/0 و 48/0 + 12/0 و ده‌ دقیقه‌ بعد از تزریق‌ 29/5 + 88/0، 03/1 + 3/0 و 54/0 + 17/0 بود که‌ در هیچ‌ کدام‌ از موارد اختلاف‌ معنی‌داری‌ بین‌ دو دارو مشاهده‌ نشد. نتیجه‌گیری: با توجه‌ به‌ نتایج‌ به‌ دست‌ آمده‌ به‌ نظر می‌رسد استفاده‌ از دو داروی‌ بی‌ حسی‌ موضعی‌ سیتانست‌ همراه‌ با ماده‌ رگ‌ فشار و مپی‌ واکائین‌ بدون‌ ماده‌ رگ‌ فشار در بیماران‌ قلبی‌ و عروقی‌ و همراه‌ با فشار خون‌ بالا در اقدامات‌ دندانپزشکی‌ یکسان‌ است.

کلید واژه‌ها: فشار خون‌ بالا - سیتانست‌ - مپی‌ واکائین‌ - بی‌ حسی‌ موضعی‌ - بیماران‌ قلبی‌ عروقی.