بررسی مقایسه‌ای تکنیک فلپ کرونالی با یا بدون کاربرد ژل EDTA در درمان تحلیل لثه

Abstract

بررسی مقایسه‌ای تکنیک فلپ کرونالی با یا بدون کاربرد ژل EDTA در درمان تحلیل لثه

دکتر رؤیا شریعتمدار احمدی*– دکتر زهرا قاسمی**– مهندس خسرو مانی‌کاشانی***– دکتر راحله غیرتیان****

*- استادیار گروه آموزشی پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان.

**- داروساز و ناظر تولید بخش مایعات نیمه‌جامدات کارخانه داروسازی حکیم.

***- استادیار گروه آموزشی پزشکی اجتماعی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان.

****- دندانپزشک.

چکیده

زمینه و هدف: تاکنون فنون جراحی متعددی جهت پوشش سطوح عریان ریشه معرفی شده‌اند. به همین جهت هدف از مطالعه حاضر بررسی مقایسه‌ای فلپ کرونالی با یا بدون کاربرد ژل اتیلن دی آمینوتترا استیک اسید در درمان تحلیلهای لثه‌ای می‌باشد. روش بررسی: این مطالعه که از نوع کارآزمایی بالینی است به صورت Split-Mouth و تصادفی و در یک دوره سه ماهه طراحی شده است. به همین منظور تعداد 25 بیمار با دامنه سنی 17-60 سال که دارای یک جفت تحلیل لثه‌ای در سمت باکال به عمق حداقل دو میلی‌متر می‌باشند در این مطالعه شرکت داده شدند. روش جراحی به منظور پوشش سطوح عریان ریشه، تکنیک کرونالی فلپ بود که برای هر دو ناحیه تحلیل در یک جلسه انجام می‌شد. فقط در یکی از نواحی که به طور تصادفی انتخاب شده بود، از ژل EDTA (24% و 7=pH) نیز استفاده گردیده. (گروه آزمون 25=n). اندازه‌گیریهای کلینیکی شامل ارزیابی وضعیت بهداشت دهان، عمق تحلیل (RD)، پهنای تحلیل (RW) ارتفاع بافت کراتینیزه (HKT)، عمق پروب (PD) و حد چسبندگی (PAL) و همچنین تهیه فتوگراف‌ها قبل از عمل و 1-3 ماه بعد از عمل جراحی انجام پذیرفت. اطلاعات بدست آمده از بیماران مرتب شده و به صورت متوسط ± انحراف از معیار بیان شدند و با استفاده از آزمونهای t - student و t – 2 Paired و آنالیز واریانس مشاهدات تکراری (ANOVA) بررسی شدند. یافته‌ها: سه ماه بعد از درمان، در هر دو گروه درمانی پوشش سطوح عریان ریشه و افزایش حد چسبندگی به طور چشمگیری مشاهده شد. متوسط متغیر RD در گروه آزمون از 73/2 میلی‌متر به 53/0 میلی‌متر و در گروه کنترل از 39/2 میلی‌متر به 79/0 میلی‌متر کاهش یافت که معادل میزان پوشش به ترتیب 79% و 68% بود که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نشد(13/0=P). همچنین در مورد سایر متغیرهای این مطالعه، آنالیز آماری اختلاف معنی‌داری را بین دو گروه بجز در مورد PAL (004/0=P) نشان نداد نتیجه گیری: کاربرد ژل EDTA به همراه کرونالی فلپ جهت پوشش سطوح عریان ریشه دارای تأثیر واضح و مشخصی نسبت به تکنیک فلپ کرونالی به تنهایی نمی‌باشد.

کلید واژه‌ها: تحلیل لثه – پوشش سطح ریشه – فلپ کرونالی – درمان جراحی – اتیلن دی آمینوتترا استیک اسید.